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歯が痛い・歯がしみる

歯が痛い・歯がしみる|姫路駅前グランツ歯科|姫路市の歯科・口腔外科・矯正歯科

歯が痛い・歯がしみるときは、放置せず早めの受診を

痛そうに口元を抑える女性

歯が痛い、冷たいものや甘いものがしみる
そんな経験、ありませんか?一時的なものと思って放っておくと、実はむし歯や神経の炎症などが進行しているサインかもしれません。症状の原因は人によってさまざまです。ここでは、歯の痛み・しみる原因と当院での診療内容について、わかりやすくご紹介します。

症状別にみる主な原因

冷たいものがしみる

氷入りの飲み物やアイス、水を口に含んだときに歯が「キーン」としみる場合、主な原因は以下の2つです。

知覚過敏(象牙質知覚過敏症)

歯の表面のエナメル質が削れて象牙質が露出すると、外部からの刺激が神経に伝わりやすくなります

初期のむし歯

エナメル質がわずかに溶けている段階で、冷たい刺激に敏感になります

温かいものがしみる・痛む

温かい食べ物や飲み物で痛みを感じる場合は、むし歯が進行して神経にまで達しているサインのことが多いです。ズーンとした重たい痛みが続く場合、歯の神経(歯髄)の炎症や壊死が疑われます。

甘いものを食べるとしみる

砂糖を含むお菓子や飲み物を口にしたときにしみる場合は、むし歯の初期~中等度が疑われます。むし歯菌が出す酸によってエナメル質に小さな穴があき、神経に刺激が伝わりやすくなっています。

何もしていないのにズキズキする・痛い

特に何もしていないのに、ズキズキしたり、痛みを感じたり、噛んだときだけ痛みを感じる場合、以下のような原因が考えられます。

歯の根の病気(根尖性歯周炎)

神経が死んでしまい、根の先に膿がたまっている状態です

歯の破折

歯に亀裂が入っていると、噛んだときに鋭い痛みが出ることがあります

かみ合わせの不調

一部の歯に過剰な力が加わって炎症が起きている可能性があります

知覚過敏の原因と対処法

知覚過敏は、むし歯ではないのに歯がしみる症状です。以下のような要因で起こります。

1歯ぎしり・食いしばり
無意識の強い力がエナメル質にダメージを与えます。
2歯磨きの圧が強すぎる
ゴシゴシ磨くことで歯や歯ぐきがすり減ります。
3加齢による歯ぐきの後退
歯の根元が露出しやすくなります。
4ストレスや生活習慣
噛みしめ癖や胃酸過多も影響します。

知覚過敏には、以下のような治療やセルフケアがあります。

  • 知覚過敏用の薬剤を塗布
  • フッ素入り歯みがき剤の使用
  • マウスピースで歯ぎしり対策
  • やさしく磨く歯磨き指導

むし歯の進行と痛みの変化

初期むし歯
しみるけど痛くない。エナメル質の脱灰がはじまった段階。
中等度むし歯
冷たいもの・甘いものがしみる。象牙質に達している可能性あり。
重度むし歯
温かいものでも痛み、ズキズキする。神経まで感染。
根の病気
なにもしていなくても痛い、腫れる。根の先に膿がたまる状態(根尖性歯周炎)

治療後の歯がしみる・痛い場合

治療をしたはずの歯が後日しみたり痛んだりすることがあります。原因としては

1詰め物の下のむし歯が深かった
神経に近く、刺激で痛みが出やすい。
2銀歯が熱を伝えやすい
金属は温度の影響を受けやすく、痛みにつながることがあります。
3ブリッジや被せ物による刺激
土台となる歯に負担がかかっている可能性があります。

一時的なものなら数週間で落ち着くこともありますが、症状が強くなるようなら再度診察が必要です。

当院での検査・診断

  • 歯科用レントゲンやCTでの画像診断
  • 冷水・温水・空気刺激による感覚テスト
  • 噛み合わせの調整チェック

症状のある歯だけでなく、周囲の歯や噛み合わせのバランスまで含めて総合的に診察します。

当院の治療方針

むし歯の場合

進行度に応じて、コンポジットレジンやインレー、根管治療などを行います。

知覚過敏の場合

薬剤の塗布・マウスピース作製・ブラッシング指導などを行います。

咬み合わせ・歯ぎしりが原因の場合

ナイトガードや咬合調整で歯にかかる力を軽減します。

根の病気・歯の亀裂が疑われる場合

精密検査のうえ、根管治療や抜歯の検討を行います。

姫路駅前グランツ歯科までご相談ください。

監修
粟谷英信

姫路駅前グランツ歯科 
院長挨拶

院長の粟谷英信と申します。
姫路での開業以来、地域の皆様に支えられながら、これまで多くの患者様と向き合ってまいりました。開業当時は「削って詰める」→「また悪くなって歯医者に行かないといけない」の繰り返しをさせないような治療をしよう、という思いがありました。
これまでたくさんの患者様に来ていただきましたが、やはり、一時しのぎの治療ではなく、根本的な治療が必要な患者様が多くいらっしゃるな、という印象です。
グランツが大切にしているカウンセリングで色々お話を伺い、患者様に合った治療を提供させていただき、特にインプラントと矯正治療に関しては「きれいに治って嬉しい」「こんなところを探していた」とたくさんのお喜びの声をいただいております。
姫路にも多くの歯科医院がございますが、グランツの役割は、「しっかり(根本的に)治療して、きれいでよく噛める状態を維持したい」、という思いに応えることだと思います。
スタッフ数も増え、チームワークも向上し、より一層皆様のニーズに応えられるようになりました。今後とも姫路駅前グランツ歯科をよろしくお願いします。